O Hospital da Luz Coimbra realizou, com sucesso, a 8 de abril, a primeira intervenção para tratar um caso complexo de insuficiência da válvula tricúspide do coração através da implantação de uma válvula Evoque. O procedimento foi realizado por uma equipa multidisciplinar liderada por Marco Costa , coordenador da Unidade de Intervenção Cardiovascular, que integrava os cardiologistas Luís Paiva , Ana Botelho e Joana Gonçalves, além de enfermeiros e técnicos de intervenção e elementos da Unidade de Cuidados Intensivos, coordenada por Jorge Pimentel . “A doente em questão sofria de insuficiência cardíaca grave e múltiplas comorbilidades e já tinha sido submetida a várias intervenções cardíacas, incluindo a colocação de pacemaker. A situação clínica era particularmente complexa devido a uma insuficiência valvular tricúspide severa, agravada pela presença de um eletrocateter de pacemaker previamente implantado. Por isso, não era possível fazer uma cirurgia cardíaca convencional nem recorrer a técnicas de reparação valvular do tipo ‘clip’ (edge-to-edge)”, explica Marco Costa. Face a este cenário, a equipa optou por uma abordagem inovadora, feita pela primeira vez num hospital privado em Portugal: a implantação transcateter da válvula Evoque, uma solução de última geração para o tratamento da insuficiência tricúspide . “A intervenção, realizada no dia 8 de abril, decorreu sem qualquer complicação e o resultado final é excelente. A doente teve alta dois dias depois, com melhoria clínica e uma perspetiva de melhoria dos sintomas e da sua capacidade funcional, com qualidade de vida claramente superior à que tinha anteriormente”, refere o cardiologista de intervenção. A técnica usada consiste na introdução percutânea da válvula com um cateter, através de uma pequena incisão (via de acesso femoral), procedimento que é guiado por imagem ecocardiográfica transesofágica 4D em tempo real. “Uma das grandes vantagens é a possibilidade de oferecer uma solução eficaz a doentes com risco aumentado para cirurgia cardíaca aberta, com uma recuperação mais rápida, menor tempo de internamento e menor risco de complicações, comparativamente à cirurgia tradicional”, acrescenta Marco Costa. Mil cateterismos Esta intervenção acontece num momento de grande significado para a Unidade de Intervenção Cardiovascular do Hospital da Luz Coimbra: está a celebrar a marca dos primeiros 1.000 cateterismos, realizados nos últimos cinco anos. Entre esses, destacam-se cerca de 150 intervenções valvulares, incluindo implantação de válvulas aórticas transcateter (TAVI), reparações com clips valvulares em posição mitral e tricúspide, encerramento do apêndice auricular esquerdo e encerramento de defeitos septais interauricolares, e agora a colocação da válvula Evoque. Estas procedimentos têm desempenhado um papel essencial na prevenção secundária de doenças como AVC, no tratamento de insuficiência cardíaca valvular e doença coronária, além da prevenção do enfarte do miocárdio . Contribuíram, assim, para a melhoria da qualidade de vida de inúmeros doentes e evitaram a morte em muitos casos. O Hospital da Luz Coimbra reafirma, assim, o seu compromisso com a inovação tecnológica e a excelência clínica, posicionando-se como uma referência nacional na área da cardiologia de intervenção coronária e estrutural.
